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周欣欣医生,南京市第一医院妇产科副主任医师

周欣欣大夫先就职于南京第一医院妇产科,担任副主任医师,工作严谨认真,对待患者也非常亲切,是患者们眼中的好医生,医生眼中的好同事。

个人简介:

周欣欣,副主任医师,从事妇产科临床工作二十余年,擅长妇科炎症、计划生育、不孕不育的诊治及妇科肿瘤手术。

擅长领域:

妇科炎症、计划生育、不孕不育的诊治及妇科肿瘤手术

骨盆测量的应对措施:

骨盆的大小与分娩的方式,分娩的快慢等都有密切的联系,狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时,想要顺产的准妈妈们也别太过担心,因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度,同时参考产力、胎儿大小、胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素,经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时医生会建议选择剖宫产。

1、骨盆入口平面狭窄的处理。

(1)骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时,属绝对性骨盆入口狭窄,足月活胎不能入盆经阴道分娩,应行剖宫产术。

(2)骶耻外径16.5~17.5cm、骨盆入口前后径8.5~9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时,属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好,产力良好,足月活胎体重<6斤,胎心率及胎位正常,应试产。试产2~4小时,胎头仍不能入盆,或伴有胎儿窘迫征象,应及时行剖宫产结束分娩。

2、中骨盆平面狭窄的处理。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,多能转至枕前位自然分娩,个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上,产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上,或出现胎儿窘迫征象,应剖宫产。

3、骨盆出口平面狭窄的处理。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时,胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm,足月胎儿不能经阴道分娩,应行剖宫产。

4、骨盆三个平面狭窄的处理。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大,胎位正常,头盆相称,宫缩好,可以试产。胎儿较大,明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时,胎儿不能通过产道,应尽早剖宫产。

5、畸形骨盆的处理。

畸形严重,明显头盆不称者,应及早行剖宫产。